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查出甲状腺结节不要慌

发布日期:2017-09-26 11:08     点击次数:   [打印]   [关闭]
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  这几年,体检中查出甲状腺结节的患者越来越多。

  湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科主任李赞介绍:“甲状腺像盾甲一样守护在气管的两旁,看起来像一只蝴蝶,它是非常重要的内分泌腺体,主要分泌甲状腺素,多一分变甲亢,少一点成甲减。”甲状腺作为分泌基地,每天24小时工作,当性别、年龄、遗传因素、每天摄入碘的多少、电离辐射、吸烟、喝酒等因素导致程序出现紊乱时,甲状腺结节就偷偷地冒出来了。

  甲状腺结节其实就是甲状腺出现紊乱,表面或是内部长痘痘,形成大小不等的结节。包括结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、炎性结节、囊肿、良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)、恶性肿瘤(包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等)。

  19%67%的人做彩超就会发现甲状腺结节,这时可带着体检报告去医院挂号就诊,可以选择普外科、乳甲科或头颈外科。李赞提醒,甲状腺结节中95%是良性的,只有5%是恶性的。如果甲状腺结节B超考虑良性的,肿块又比较小,且甲状腺功能正常,不用吃药打针,更不用做手术,不过612个月后需复查彩超、甲状腺功能。如果甲状腺功能异常,就需要用药。如果结节比较大(大于4厘米),变成粗脖子影响美观;觉得喘不过气;声音嘶哑;总是咳嗽,喝水都咳,这个时候需要手术切除。如果B超怀疑甲状腺癌,可在B超引导下进行精确的穿刺活检,结果是恶性可以马上手术,是良性可以观察。

  还有一种情况,就是怀疑甲状腺癌,但是结节小于1厘米,又没有什么症状也没有什么变化,也可以密切随访,三个月复查一次,动态监测结节。对一些有远处转移或有高危因素的甲状腺癌,需要做甲状腺全切,术后还要配合做核素治疗。

  甲状腺癌并不可怕,手术治疗效果很好,但还是要早发现、早诊断、早治疗。

 

                                        (源自《大众卫生报》)